我省研究團隊異種器官移植技術獲突破
基因編輯豬肝在獼猴體內成功移植并功能性存活192小時，創全國紀錄
近日，昆明市第一人民醫院異種肝移植科研攻關小組聯合云南農業大學魏紅江教授團隊，在異種器官移植這一前沿技術領域取得重大突破。研究團隊成功將8基因編輯豬肝原位移植到一只6.1公斤的恒河猴體內，實現肝臟移植物長達192小時的功能性存活，刷新了我國異種肝臟原位移植的最長存活紀錄。
截至記者發稿時，接受移植手術的恒河猴生命體征保持平穩，處于可蘇醒觀察狀態。移植的8基因編輯豬肝凝血、蛋白合成、解毒、膽汁分泌等功能均正常。對于長期受到質疑的異種豬肝凝血功能，在此次移植術后多次處理感染并發癥的補救手術中，觀察到受體猴體內的8基因編輯豬肝凝血功能良好，其他重要臟器功能未見異常。這一成果標志著我國在攻克異種器官移植技術壁壘的道路上邁出了關鍵一步，為未來緩解人類器官短缺、挽救終末期器官衰竭患者生命提供了重要的技術儲備和理論基礎。
異種原位肝移植被醫學界普遍認為是器官移植領域的“技術珠峰”，其成功實施需要同時突破供體器官的適配性、受體動物對異種移植物產生的強力免疫排斥反應，以及在高難度手術環境下對微小血管進行的精準吻合等多重挑戰。
針對異種器官移植中面臨的免疫排斥問題，云南農業大學魏紅江教授團隊發揮其在豬基因編輯和體細胞克隆領域的技術優勢，成功敲除了引發超急性排斥反應的3個抗原基因。同時，此次異種原位肝移植手術的實施對外科技術精度提出了前所未有的要求。昆明市第一人民醫院異種肝移植科研攻關小組冉江華教授介紹，團隊在成功完成門靜脈管道吻合后，進一步在16倍顯微鏡下，精細地完成了直徑僅0.5毫米肝動脈的顯微吻合。整個手術過程控制在極低的出血量（小于10毫升）范圍內，確保了移植肝血流的順利再灌注。
與僅提供部分肝臟功能的輔助性肝移植不同，此次手術為徹底切除獼猴原有肝臟的原位移植，要求移植的豬肝必須獨立承擔受體全部的復雜生理功能，包括物質代謝、解毒、蛋白質合成等核心任務。術后嚴密的生理監測顯示，受體獼猴的凝血功能保持穩定，能夠耐受術后因腹腔感染、膽道感染等并發癥進行的4次急診手術以及肝臟破裂修補等復雜術式。術后獼猴均能清醒恢復，未出現凝血功能障礙，膽汁分泌良好，有力證明了基因編輯豬肝在靈長類體內實現功能性替代原有肝臟的可行性。
此次異種原位肝移植技術的歷史性突破，標志著中國科學家在利用基因編輯技術克服異種移植免疫排斥，并在極高難度下實施精微手術方面取得了重要進展。（記者 陳怡希）
